原创叶建明2025年03月10日 21:40浙江
今天在有个专业群里,有位省级医院胸外科同道说起他们碰到的一个病例,小孩子4岁的时候感冒做CT发现5毫米磨玻璃结节,8岁的时候长到8毫米,做了微创手术,结果证实是微浸润性腺癌!
磨玻璃密度早期肺癌到底是什么原因导致的?怎么会一再突破年龄的低限?甚至才4岁的孩子都会发现磨玻璃结节,还会随访增大并证实是微浸润性腺癌!显然这种类型的肺癌,与传统肺癌和吸烟关系大,或者与空气污染关系大都不符合,也无法解释。业内不能仍宣传烟草与此类癌的相关性,那是传统肺癌,鳞癌与神经内分泌癌(包括小细胞癌)等才关联性大,磨玻璃肺癌真的应该是不同类型的疾病。致病因素、生物学行为、发展速度、预后情况都不同,所以真的要将此类肺癌与传统肺癌区别对待,出台专门的“磨玻璃肺癌指南”,来规范约束与统一磨玻璃肺癌的诊疗随访。不能与传统肺癌放一起来讲,否则就是混乱与过度!个人一直呼吁其实应该对这类肺癌重新命名,将它与传统肺癌区别开来,从而减少大众的恐慌。“肺毛瘤”这名字多好,意寓:怕他个毛呀!
注:病例来源于专业群,若有不妥,告知即删。