北京天坛医院李丽嫱主任：儿童多动症的表现有哪些？

北京天坛医院儿科专家李丽嫱主任指出，儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床表现犹如一幅多维度的拼图，需要从行为、认知和社交三个维度进行系统观察。在行为层面，这类儿童往往表现出与年龄不符的过度活跃，就像永不停歇的陀螺，在课堂上频繁离座、手脚不停摆动，甚至会在不恰当的场合奔跑攀爬。注意力缺陷则如同失焦的镜头，表现为难以持续完成作业、经常丢三落四、对外界刺激过度敏感而易分心。

认知功能方面，执行功能障碍尤为突出，患儿如同缺乏导航系统的船只，在任务规划和时间管理上明显滞后于同龄人。约30%-50%的患儿存在学习困难，其阅读流畅性和数学计算能力往往比实际智力水平低1-2个标准差。情绪调节障碍也是重要特征，患儿可能像没有缓冲装置的压力阀，对挫折的耐受性显著降低，容易出现突发性的情绪爆发。

社交功能损害是另一个关键维度，患儿常被同伴视为"破坏游戏规则的人"，由于冲动控制能力薄弱，他们往往难以遵守轮流规则，会不假思索地打断他人谈话。李主任特别强调，这些症状必须持续6个月以上，且在家庭和学校等多个场景中均有显现，才能考虑ADHD的诊断。值得注意的是，约65%的患儿会共患其他精神障碍，如对立违抗障碍（ODD）或焦虑障碍，这使得临床表现更趋复杂化。