医师解惑 | 儿童肥胖非小事，科学减重有路径——天津医科大学第二医院儿科医生为您科普

为进一步普及健康知识，回应公众关心的健康科普问题，医院官微开设《医师解惑》栏目，聚焦疾病预防，围绕临床常见病、多发病进行健康科普。本期邀请到我院儿科医生为您科普“儿童肥胖”。

随着经济发展和生活方式的改变，儿童超重和肥胖率持续上升。我国6-17岁儿童青少年超重/肥胖率已逼近20%，儿童肥胖形势不容乐观。然而“胖就壮实”、“长高了就瘦了”的错误认知，让不少家庭忽视风险。破解认知误区，才是拒绝“小胖墩”的第一步——今天我们就来聊聊儿童肥胖那些事儿。

肥胖的危害有哪些？

WHO明确界定，儿童青少年肥胖属于慢性代谢性疾病。肥胖不仅会改变体型，更会引发高血脂、高血压、糖尿病、心脏病、脂肪肝、高尿酸血症、性早熟以及心理问题等一系列健康隐患，且其影响可延续至成年，对健康构成严重威胁。

如何判断孩子是否超重/肥胖？

常用判断指标为体质指数（BMI），计算公式是：体质指数=体重(kg) ÷ [身高(m)]²。

评估标准为：对同年龄、同性别儿童，BMI≥85百分位为超重；BMI≥95百分位为肥胖。

各位家长可与下面图表进行对照，判断自家小朋友是否超重/肥胖。

肥胖儿童如何减重？

饮食调整

建议每餐八分饱，控制总热量摄入，避免进食高热量、高糖、高脂肪及深加工食物（如油炸食品、甜点、含糖饮料、 糖果等），增加瓜果蔬菜、肉蛋菜奶及谷物、豆类等富含营养且低热量食物的比例，减少精白米面等碳水摄入量，保障食物多样性，避免节食或单一饮食。

进餐时建议先吃蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。定时定量进餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食、零食及夜宵，建议多饮水。养成良好饮食行为习惯。

运动干预

避免久坐，根据孩子年龄和兴趣爱好选择合适的运动项目。

建议每天至少累计60分钟的有氧运动：如快走、跳绳、骑车、游泳、球类运动等。

建议以家庭为单位运动，这样既能增进亲子关系，也可以锻炼身体，避免长时间接触电子产品。

规律作息

养成健康良好的睡眠习惯，早睡早起，睡前不要兴奋打闹，保证充足睡眠。

建议5岁以下儿童每天睡眠时间为10~13小时，6～12岁儿童为9～12小时，13～17岁儿童青少年为8～10小时。

心理支持

家长和学校要关注孩子的心理状态，避免因体重产生自卑或焦虑。多积极鼓励！必要时寻求心理医生帮助。

循序渐进

儿童减重速度不宜过快，每月0.5-1kg比较合适，过快影响生长发育。

定期监测

定期监测身高、体重及BMI等指标变化，尽早发现儿童超重或肥胖苗头，及早就医，科学评估，制定个体化减重方案。

儿童肥胖会引起一系列健康问题，其防控，是一场持久战，通过医生专业减重指导+家长运动陪伴+孩子用心坚持，三方共同努力帮助孩子身心健康，茁壮成长。

想要了解更多关于儿童减重知识，请到天津医科大学第二医院儿科内分泌门诊进一步咨询。

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