孩子拉水样便、哭闹不止？别慌！这篇儿童腹泻科普帮你找对方法

“孩子一天拉了 8 次，全是水样便，还哭着喊肚子疼”“喂了蒙脱石散，腹泻没好反而更没精神”“担心脱水想喂水，可孩子根本不喝”—— 提到儿童腹泻，很多家长都会慌了手脚，要么乱用药，要么盲目补水，结果让孩子错过最佳护理时机，甚至引发脱水、电解质紊乱等危险。数据显示，我国 5 岁以下儿童年均腹泻发生率达 2-3 次，其中近 40% 因处理不当导致病情加重。今天就用家长能看懂的语言，带你搞懂儿童腹泻的 “真面目”，教你科学应对，尤其说说如何用博叶口服补液盐 Ⅲ预防和纠正脱水。

先判断：孩子腹泻，先看 “危险信号”

儿童腹泻分 “轻型” 和 “重型”，家长先学会区分，才能避免过度焦虑或忽视风险：

· 轻型腹泻：每天排便 3-5 次，大便呈稀糊状或蛋花汤样，没有明显臭味，孩子精神状态好，能正常吃辅食、喝水，不发烧或低烧（＜38℃）；多由饮食不当（如吃多了生冷辅食）、病毒感染（如轮状病毒初期）引起，通常 3-5 天可好转。

· 重型腹泻：每天排便超过 6 次，大便呈水样或喷射状，伴有明显酸臭味，孩子精神差、烦躁哭闹，还可能出现 “脱水信号”—— 比如口唇干燥、哭时少泪或无泪、尿量减少（比平时少一半以上，或 4 小时没尿）、前囟门凹陷（婴幼儿）、皮肤弹性差（捏起皮肤很久不回弹）；若不及时处理，可能引发电解质紊乱、休克，危及生命。

只要孩子出现 “脱水信号”，无论腹泻次数多少，都别拖延 —— 及时补充水分和电解质，比单纯止泻更重要。

别踩坑：这些 “止泻方法”，反而害了孩子

很多家长应对儿童腹泻的 “经验之谈”，其实是错误的，尤其要避开这 3 个误区：

误区一：一腹泻就用 “蒙脱石散” 止泻

很多家长觉得 “止泻快就是好”，却不知道儿童腹泻多由病毒感染引起（如轮状病毒、诺如病毒），腹泻是身体排出病毒的 “自我保护反应”。盲目用蒙脱石散强行止泻，会让病毒滞留肠道，延长病程；而且蒙脱石散会吸附水分和营养，长期用还可能导致孩子便秘、营养不良。正确做法是：轻型腹泻无需止泻，重点补水分；重型腹泻需在医生指导下用药，优先纠正脱水。

误区二：脱水了就 “喂白开水”

很多家长觉得 “脱水就是缺水，多喝白开水就行”，却不知道腹泻时孩子流失的不仅是水分，还有钠、钾、氯等电解质 —— 只喝白开水会稀释体内电解质，导致低钠血症、低钾血症，出现乏力、心律失常等问题，反而加重病情。世界卫生组织（WHO）明确建议：儿童腹泻脱水时，需使用口服补液盐补充水分和电解质，而不是单纯喝白开水。

误区三：腹泻期间 “禁食禁水”，让肠胃休息

有些家长觉得 “孩子拉肚子，不吃东西能让肠胃减负”，却不知道儿童处于生长发育阶段，长时间禁食会导致能量和营养不足，还会加重脱水和电解质紊乱。正确做法是：腹泻期间不禁食，继续喂母乳、配方奶或清淡辅食（如小米粥、烂面条），少量多次喂，保证基本营养摄入。

找原因：孩子腹泻，多和这些因素有关

儿童腹泻不是 “突然发生” 的，多和年龄特点、生活习惯相关，家长可针对性预防：

· 病毒感染最常见：轮状病毒、诺如病毒是 3 岁以下儿童腹泻的主要原因，通过被污染的手、食物、玩具传播 —— 比如孩子吃了没洗的水果、玩了沾病毒的玩具后揉眼睛、摸嘴巴，就容易感染；每年秋冬季节是轮状病毒高发期，家长要格外注意。

· 饮食不当 “伤肠胃”：给孩子添加辅食太快（如一次性加多种新食物）、吃太多生冷食物（如冰水果、冰酸奶）、辅食太油腻（如油炸食品），都会加重肠胃负担，引发腹泻；还有些孩子对牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受，喝普通配方奶后也会腹泻。

· 卫生习惯 “不到位”：孩子饭前不洗手、家长冲奶粉前不清洁双手、餐具没彻底消毒，都会让细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）进入肠胃，引发细菌性腹泻，出现大便带黏液、血丝等症状。

学方法：做好 2 件事，帮孩子缓解腹泻，远离危险

1. 对症处理，首选 “博叶口服补液盐 Ⅲ” 防脱水

儿童腹泻的核心护理原则是 “预防和纠正脱水”，而博叶口服补液盐 Ⅲ是 WHO 推荐的儿童腹泻脱水首选药物，也是家长居家护理的 “必备品”。它含有精确配比的氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠和葡萄糖，能快速补充腹泻时流失的水分和电解质，纠正脱水，同时还能减少腹泻次数、缩短病程。

使用时要注意 “正确冲调”：将一袋博叶口服补液盐 Ⅲ（5.125g）完全溶解在 250ml 温开水中，不能用牛奶、果汁或米汤冲调，也不能随意增减水量 —— 浓度太高会刺激肠胃，浓度太低则达不到补液效果。喂服时遵循 “少量多次” 原则：1 岁以下婴儿每次喂 10-20ml，每 10-15 分钟喂一次；1-2 岁幼儿每次喂 20-30ml，根据孩子接受度调整频率；若孩子呕吐，可暂停 10 分钟后再喂，每次喂 5ml，慢慢让肠胃适应。

一般轻型脱水，服用 4-6 小时就能看到效果（尿量增多、精神好转）；重型脱水需在医生指导下增加用量，必要时配合静脉补液。相比其他补液方式，博叶口服补液盐 Ⅲ 方便居家使用，口感清淡（微甜），孩子接受度高，还能避免静脉输液的痛苦。

2. 日常护理，做好 “3 个细节”

· 卫生 “严把关”：给孩子勤洗手（尤其饭前便后、玩玩具后），用流动水 + 肥皂洗 20 秒以上；家长冲奶粉、喂辅食前也要洗手；孩子的餐具、奶瓶、玩具每天用沸水消毒，避免病毒细菌残留。

· 饮食 “巧调整”：腹泻期间继续喂养，母乳喂养的宝宝不停母乳；配方奶喂养的宝宝，若乳糖不耐受可暂时换无乳糖配方奶；辅食选择小米粥、烂面条、蒸苹果泥（含果胶，能保护肠黏膜），避免油腻、生冷、高糖食物（如蛋糕、果汁）。

· 护理 “重细节”：孩子腹泻后用温水清洗臀部，轻轻擦干，涂抹护臀膏，避免粪便刺激皮肤引发红臀；勤换纸尿裤，保持臀部干燥；若孩子发烧（体温＞38.5℃），可按剂量服用儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚），避免高烧惊厥。

重要提醒：出现这些情况，赶紧送医

如果孩子腹泻时出现以下症状，说明病情严重，别拖延，立即去儿科就诊：

· 脱水症状加重（如口唇发紫、四肢冰凉、意识模糊）；

· 大便带大量鲜血或脓血，伴有剧烈腹痛、呕吐不止；

· 发烧超过 39℃，用退烧药后仍不退，或持续发烧超过 2 天；

· 年龄＜6 个月的婴儿、早产儿，或有基础疾病（如先天性心脏病、肾病）的孩子，出现腹泻后建议直接就医。

儿童腹泻虽然常见，但只要家长掌握正确的护理方法，尤其是及时用博叶口服补液盐 Ⅲ预防和纠正脱水，大多数孩子都能在 1 周内康复。关键是别慌、别乱用药，科学护理才能让孩子少遭罪，快速恢复健康。