菏泽市妇幼院科普：娃咳嗽喘不上气，警惕儿童呼吸道合胞病毒感染

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张虹 通讯员 孟祥超

呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的呼吸道病毒，传染性极强，主要通过飞沫传播或直接接触被污染的物体表面而感染。由于人体感染该病毒后无法形成长期免疫力，因此在一生中可能会多次感染，尤其是婴幼儿、老年人和免疫功能低下者更易反复患病。

呼吸道合胞病毒是引发儿童急性呼吸道感染的常见病原体，病毒颗粒呈球形或丝状，靠包膜上的特殊蛋白入侵孩子呼吸道。多数大龄儿童感染后症状类似普通感冒，但婴幼儿（尤其是6个月以下婴儿） 免疫系统尚未成熟，更易出现支气管炎、肺炎等严重症状，需重点关注。

儿童感染RSV后有哪些表现？

儿童呼吸道合胞病毒感染的临床表现与年龄有关，学龄前期儿童以上呼吸道感染为主，症状轻微，婴幼儿则易发展成毛细支气管炎、肺炎等。

儿童呼吸道合胞病毒感染临床表现的一个显著特征是变化快，症状通常在起病后2-4天达到高峰，病初表现为发热、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，很快进展为呼吸急促、喘息等下呼吸道症状，低氧血症、呼吸费力等症状体征可在体温正常后出现。除呼吸系统外，呼吸道合胞病毒感染还可累及其他脏器。

儿童容易通过哪些途径感染呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒传播能力强，儿童主要通过两种方式感染：

1.呼吸道飞沫传播：家长或他人若携带病毒，咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫被孩子吸入，就可能引发感染。

2.密切接触传播：病毒可附着在玩具、餐具、门把手、家长的手等物品表面，孩子接触后再摸口鼻、揉眼睛，会让病毒“趁虚而入”。

如何帮孩子预防呼吸道合胞病毒感染？

1.做好环境与物品清洁：呼吸道合胞病毒对高温和消毒剂敏感，用55℃以上热水清洗孩子的玩具、衣物，或用含氯消毒剂（如84消毒液）擦拭家居表面（如桌子、婴儿床围栏），可杀灭病毒。

2.减少病毒接触机会：呼吸道合胞病毒高发季，尽量避免带孩子去游乐场、超市等人群密集的封闭场所；若家人感冒、咳嗽，需与孩子保持距离，接触前务必洗手、戴口罩。

3.强化手卫生习惯：家长每次抱孩子、喂饭前，都要用肥皂和流动水洗手20秒以上；孩子会抓握后，可在家长帮助下用儿童洗手液清洁小手，避免“手口传播”。

菏泽市妇幼保健院儿科简介

菏泽市妇幼保健院新生儿科及儿科经过几代人的奋斗和70年余年的发展积淀，目前拥有新生儿重症病房、新生儿病房、普通儿科病房三个病区，共有医护人员45人，其中主任医师5名，副主任医（护）师5名，医（护）人员多次前往在国家级、省级知名医院科进修学习。

通过构建多学科协同机制，整合产科、新生儿重症监护病房（NICU）、儿科、儿童保健科、儿童康复科、小儿外科、新生儿遗传代谢病筛查中心、新生儿听力筛查中心等科室，实现了“产前-产时-产后”全程无缝衔接的新生儿保健一体化服务体系，为新生儿提供出生时医疗、危急重症的抢救及出院后的随访、康复等全方位医疗保健服务。

现已形成了位于省内先进水平的普通儿科、新生儿科诊疗体系。配备有国家标准化十万级层流新生儿病房、德国进口新生儿专用常频、高频和无创呼吸机、美国GE长颈鹿牌辐射抢救台、美国GE长颈鹿牌暖箱、美国GE血气分析仪GEM4000、意大利进口可移动床旁X拍片机、床旁B超、双面LED蓝光箱、多参数心电及血氧监护仪、新生儿除颤仪、尤其是我院新生儿急救转运系统的建立和投入运营，为我市各家医院成功转运了大量极其危重新生儿，受到了患儿家长的高度赞扬。

菏泽市妇幼保健院对新生儿疾病、儿童呼吸、消化、泌尿、神经、心血管、血液内分泌等疾病诊治有丰富的临床经验，特别是对极低体重儿及儿童急危重症有较高的救助水平。熟练施行无创、常频、高频等呼吸机辅助通气，熟练操作气管插管、脐静脉脐动脉置管、经周围静脉中心静脉置管，形成UVC、UAC→PICC→周围静脉穿刺的一体化静脉输液，极大地减轻了新生儿静脉穿刺痛苦，熟练完成新生儿换血疗法，可以杜绝Rh溶血导致的新生儿脑部损害。另外，伴随着我院血液串联质谱等先进技术在我市率先开展，在儿童遗传代谢性疾病如甲基丙二酸血症、原发性肉碱缺乏症、希特林蛋白缺乏症、同型半胱氨酸血症等罕见病的诊治水平在我市独树一帜。