0-6 岁儿童语言发育迟缓自查表：清晰对照里程碑，早发现早干预

孩子 “说话晚”“听不懂指令”“表达不清楚”，是正常差异还是发育迟缓？0-6 岁语言发育有明确的阶段性特征，及时自查能避免错过 2-3 岁黄金干预期。以下按年龄段整理核心里程碑、正常表现与预警信号，家长可逐一对照记录。

一、0-1 岁：语言萌芽期（从 “听” 到 “模仿”）

这个阶段核心是听觉感知与口腔肌肉练习，虽不主动说话，但已在为开口做准备。

正常发育表现

0-3 个月：听到熟悉声音会转头，饿困时发出 “啊”“哦” 等简单元音，逗引时会微笑。

4-6 个月：能发出 “ba-ba”“ma-ma” 等重复辅音，听到自己名字会抬头，情绪好时主动 “咿呀” 回应。

7-12 个月：能有意识叫 “爸爸”“妈妈”（针对特定人），听懂 “再见” 并挥手，用手指想要的玩具。

预警信号（出现 1 项及以上需警惕）

3 个月后逗引仍不发音、不微笑，对巨大声音无反应。

6 个月后不会笑出声，无法发出重复性音节。

10 个月对叫名字无反应，12 个月仍不会用手势表达（指物、挥手）。

二、1-2 岁：语言爆发期（从 “单字” 到 “短句”）

1 岁后词汇量快速增长，理解能力远超表达能力，是词汇积累的关键期。

正常发育表现

13-18 个月：词汇量 10-50 个，会说 “车”“饭” 等常见物品名，用 “饭饭”“水水” 等叠词表达，听懂简单问句并点头 / 摇头回应。

19-24 个月：词汇量 50-100 个，能说 “妈妈抱”“我要车” 等 2-3 字短句，听懂 “先收玩具再洗手” 这类 2 步指令。

15 个月除 “爸爸”“妈妈” 外不会说其他词语，18 个月词汇量不足 10 个。

2 岁仍只会单个蹦词，不会组合短句，或完全依赖哭闹、肢体动作表达需求。

无法指认常见物品或身体部位，缺乏模仿语言和动作的行为。

三、2-3 岁：语言完善期（从 “短句” 到 “连贯表达”）

语言逻辑开始形成，能主动提问、表达想法，重点是 “说清楚、说完整”。

正常发育表现

25-30 个月：能说 “妈妈带我去公园” 等 4-5 字完整句子，会用 “我”“你”“他”（偶尔混淆），主动问 “是什么”“在哪里”。

31-36 个月：能说 5-8 字句子，部分可简单连贯表达（如 “今天吃了草莓冰淇淋”），理解 “大小”“多少” 等基础概念，会唱简单儿歌片段。

2 岁半不会组织简单句子，陌生人难以听懂孩子的话，不会问简单问题。

3 岁仍无法使用 3-4 词句子，人称代词混淆严重，逻辑混乱（如 “妈妈公园去”）。

对听故事、看绘本完全没兴趣，不愿和小朋友用语言交流。

四、3-4 岁：复杂句阶段（从 “表达” 到 “逻辑”）

进入集体环境后，语言需满足社交需求，能清晰描述经历、执行复杂指令。

正常发育表现

能清晰表达需求与感受（如 “小明抢我积木，我不开心”），会说 “吃完晚饭看绘本” 等简单复合句。

能听懂并执行 3 步指令（如 “放书包→洗手→吃水果”），可复述绘本主要内容。

说话含糊不清，多数人难以听懂，或口吃严重、语速 / 音调异常。

叙事能力差，无法描述简单事情经过，回避与同伴、老师交流。

无法理解稍复杂的指令，词汇量明显少于同龄人。

五、4-5 岁：叙事能力发展期（强化逻辑与交流）

词汇量大幅增加，能运用逻辑关联词，具备基本社交沟通能力。

正常发育表现

会用 “因为… 所以…”“如果… 就…” 等逻辑关联词，能完整讲述有开头、中间、结尾的短故事。

能和同伴商量互动（如 “先玩滑梯再玩秋千”），理解 “开心”“害怕” 等抽象词汇，发音基本准确。

无法正确使用语法，讲述时缺乏连贯性，逻辑混乱。

难以参与集体讨论，社交沟通中无法清晰表达自己的观点。

对抽象概念完全不理解，词汇量增长停滞。

六、5-6 岁：语言成熟期（接近成人表达）

语言能力全面发展，能应对学习与社交中的复杂沟通需求。

正常发育表现

能清晰、连贯地讲述复杂经历或编故事，会用 “首先… 然后…”“虽然… 但是…” 等复杂关联词。

能理解开放性问题（如 “肚子饿了怎么办”），语言逻辑接近成人，识字兴趣增强。

词汇量匮乏，阅读理解和表达能力明显落后，不会完整表达想法。

难以和同龄人正常交流，在学习中无法回应老师提问、参与课堂互动。

仍存在严重发音问题或语法错误，且长期无改善。

自查关键提醒

个体差异存在 ±3 个月浮动属正常，若多项指标滞后超过 6 个月，或持续 3 个月无进步，需及时干预。

语言发育包含 “理解” 和 “表达” 双向能力，仅理解能力正常而表达滞后的情况较少，需警惕隐性理解不足。

发现预警信号后，先带孩子到儿童保健科、发育行为儿科做听力和语言评估，排除听力障碍、构音器官问题等器质性原因。

提示：本文内容仅供科普参考，具体需由专业医生评估，建议及时就医，避免自行判断延误干预时机。