特朗普又收到坏消息，美国儿童死亡率飙升，刷新百年记录

根据盖茨基金会发布的一项新研究，本世纪以来，全球五岁以下儿童的死亡人数预计将首次上升。

研究人员表示，导致儿童死亡人数激增的一个关键因素是多个国家大幅削减国际发展援助。他们指出，如果20%的资金削减持续下去，到2045年，可能会有1200万5岁以下儿童死亡。

“过去25年来，我们在全球健康领域，尤其是在儿童健康领域，取得了令人瞩目的进步，”盖茨基金会高级项目官员玛格丽特·米勒说。“如今这些进步面临风险，这真是令人痛心。”

近几十年来，科学进步和社会发展使得5岁以下儿童死亡率从1990年的每1000名活产婴儿中约88人下降到2020年代的约36人。

根据盖茨基金会上周发布的《守门员》报告，预计今年儿童死亡率将上升至37%，这将是本世纪以来儿童死亡率首次出现增长。去年，估计有460万名儿童在5岁前夭折；今年，预计这一数字将增加超过20万。

华盛顿大学健康指标与评估研究所利用包括全球疾病负担风险因素和疫苗等干预措施在内的几个关键驱动因素对数据进行了建模。研究人员还分析了历史卫生支出与各项指标之间的关系，以衡量削减对外援助资金的影响。

最新评估显示，用于卫生领域的援助资金从去年的490亿美元降至今年的约360亿美元，降幅超过25%。华盛顿大学健康指标与评估研究所（IHME）科学与工程高级主任斯蒂芬·林在一份简报中指出，这些削减对低收入国家的卫生状况影响尤为严重，因为这些国家难以应对资金削减。

唐纳德·特朗普总统主导了美国国际开发署的解散。这些削减措施的影响波及全球。

该基金会启动了“守门员报告”，旨在汇报近几十年来在实现联合国可持续发展目标方面取得的进展，但今年的预测显示，在某些情况下，进展有所倒退。在《柳叶刀》杂志发表的另一项研究中，来自美国和其他国家的研究人员发现，美国国际开发署削减预算可能导致未来五年内额外增加1400万人死亡。

联合国的目标是到 2030 年将 5 岁以下儿童死亡率降至每 1000 名活产婴儿 25 例死亡。但新的模型预测，到 2030 年，这一数字将徘徊在 36 例左右。

盖茨基金会主席比尔·盖茨在一份声明中表示：“依我看，下一阶段的发展有两种可能。我们这一代人或许拥有人类历史上最先进的科学和创新成果，但却无法筹集到足够的资金来确保这些成果能够拯救生命。”

盖茨基金会首席执行官马克·苏兹曼在一次简报会上表示，医疗资金的限制和减少是今年影响健康指标的关键因素。“最主要的讯息是，我们需要扭转局面……我们不能止步于几乎消除可预防的儿童死亡。”

研究人员认为这是一个关键的转折点。

联合国儿童基金会表示，每天约有13000名五岁以下儿童死亡，其中许多是可以预防的。主要死因包括肺炎、腹泻和疟疾等传染病，以及早产、先天缺陷和新生儿疾病。这些死亡病例大多发生在撒哈拉以南非洲和南亚地区。

盖茨表示：“在预算紧张的时期，世界必须将精明支出与大规模创新相结合。”这包括优先考虑“每一分钱都物尽其用”的创新，例如研发所需剂量更少的疫苗，或利用数据在精准区域开展干预措施。

报告称，免疫接种“仍然是全球健康领域最划算的投资”：在免疫接种上花费一美元，各国就能获得 54 美元的回报。