武汉天佑之星儿童医院：自闭症十大预警信号，家长必看！

在孩子的成长过程中，每一位家长都希望他们能健康快乐地长大。然而，自闭症这一发育障碍却可能悄然影响孩子的未来。自闭症通常在婴幼儿期就已显现端倪，若能早期识别并干预，孩子的症状可以得到显著改善，生活质量和社会适应能力也能大幅提升。以下十大预警信号，家长们一定要警惕！

一、社交互动障碍：孩子仿佛活在自己的世界

自闭症儿童在社交互动方面往往存在明显障碍。6月龄时，他们可能对照看者没有微笑和眼神交流，仿佛对周围的人毫无兴趣；9月龄时，无法发出咿咿呀呀等声音，难以与他人进行简单的互动；12月龄时，不会用手指物体引起大人注意，对自己的名字也没有反应。他们可能更喜欢独处，对同龄人的互动缺乏兴趣，甚至在与家人互动时也显得冷漠，难以理解他人的面部表情和肢体语言。

二、语言发展迟缓：开口说话成了难题

语言发展迟缓是自闭症的另一个显著信号。16月龄时，孩子可能还无法说出一个字；3岁时，仍不会说出自己的名字，更不会用说话的方式表达自己的感觉和需求。他们可能晚于同龄人开始说话，词汇量有限，语言表达简单，甚至出现语言倒退现象，原本掌握的语言能力突然丧失。有些孩子虽然具备语言能力，却难以发起或维持对话，语言表达缺乏逻辑性和连贯性。

三、非言语交流障碍：眼神、手势都成了难题

除了语言障碍，自闭症儿童在非言语交流方面也存在困难。他们往往避免与他人进行目光接触，即使是对父母也表现得很冷淡，这种回避目光接触的行为可能是他们感到社交互动不适或焦虑的表现。同时，他们可能不会使用手势来表达自己的意愿，如用手指东西、摇头表示“不要”、点头表示“要”等。

四、目光接触异常：眼神交流成了奢望

正常孩子在与他人互动时，会自然地注视对方眼睛，而有自闭症倾向的孩子，从婴幼儿时期就表现出明显的眼神回避。在与家人逗引时，他们很少与家长对视，即使短暂对视，也会迅速移开目光，更倾向于关注周围无生命的物体，这反映出其社交注意力的异常。

五、行为刻板重复：动作成了固定模式

自闭症儿童常常表现出刻板重复的行为模式，如频繁地踮脚走路、甩手、蝴蝶手、拍手、重复性撞头等。他们可能反复摆弄玩具、重复某些动作或仪式性行为，如不停地转圈、摇晃身体等，且一旦被打断，可能会表现出焦虑或不安。这些行为无实际意义，却会频繁且持续地出现，孩子难以控制自己停止这些行为。

六、感官过敏或迟钝：对刺激反应异常

自闭症儿童对某些感官刺激可能表现出过度敏感或迟钝的反应。他们可能对某些声音、光线或触感感到极度不适，如听到特定的声音会捂耳朵、尖叫，对触摸某些材质的物品表现出抗拒；或者对这些刺激没有反应，如对疼痛等感觉反应迟钝，受伤后也不觉得疼。

七、情绪不稳定：情绪波动如过山车

自闭症儿童的情绪可能波动较大，容易出现焦虑、抑郁或攻击性行为。他们可能在没有明显原因的情况下突然表现出愤怒、焦虑或沮丧，难以理解和管理自己的情绪，情绪表达方式也较为单一和极端。

八、对变化极度不安：生活秩序不容打破

自闭症儿童通常对变化非常敏感，任何微小的改变都可能引发他们的焦虑和不安。他们对生活环境中的微小变化极为敏感，例如家具摆放位置的变动、日常活动顺序的调整等，都会引发孩子强烈的情绪反应，出现哭闹、烦躁不安等表现。他们更倾向于一成不变的生活模式，难以适应环境的改变。

九、特殊兴趣和爱好：兴趣狭窄且执着

自闭症儿童往往对某些特定的事物或活动表现出极度的兴趣和热爱，兴趣范围十分狭窄。他们可能只钟情于某一种玩具、反复观看同一部动画片等，对其他常见的儿童游戏、玩具缺乏兴趣。这种单一的兴趣偏好与正常孩子广泛的兴趣形成鲜明对比。

十、与食物、材质、衣服有关的特殊反应：挑食与抗拒成常态

自闭症儿童可能对某些食物、材质或衣服有特殊的反应。他们可能拒绝吃某些食物，或者对某些材质的衣服感到不适，如抗拒某些质地的衣物、食物，或对疼痛反应低下。

家长行动指南：早发现、早干预

如果家长发现孩子有上述多个预警信号，应及时寻求专业医生的帮助和诊断。通过全面的医学检查，如血常规、尿常规、肝功能等常规项目，以及脑电图、头颅磁共振等影像学检查，排除癫痫、脑部结构异常等躯体疾病；采用标准化发育评估工具，如儿童发育量表，对孩子的语言、运动、社交等各领域发育水平进行评估；运用自闭症筛查量表，如儿童自闭症评定量表、自闭症诊断观察量表等，辅助专业人员更精准地明确是否符合自闭症诊断标准。

早期干预对自闭症儿童至关重要。1 - 3岁是干预黄金期，利于语言社交发展和纠正行为问题；4 - 6岁可提升认知学习能力并巩固拓展社交技能；6岁以上侧重帮助适应学校生活和培养相关技能。干预是长期过程，需家庭、学校和专业机构共同配合提供个性化支持。