刘薇：仁心为墨，管理为笔，勾勒儿童身心健康温暖之城 | 第十一届医学家年会

医师报讯（融媒体记者 陈惠 黄玲玲）提起儿童医院，人们脑海中往往浮现出哭声不绝的诊室、家长焦灼的面容、拥挤喧闹的大厅与蜿蜒漫长的候诊队伍。然而在天津市儿童医院，场景已然不同：母亲抱着孩子，从容凝视手机屏幕上精准预约的“半小时时段”，无需再于混杂空气中经历长达十数小时的等待。

执掌这一切的舵手就是天津市儿童医院（天津大学儿童医院）党委书记、院长刘薇。她左手握着临床医生的听诊器，能听见疾病最细微的杂音；右手握着管理者的指挥棒，需调度千头万绪的资源。而她心中，还珍藏着一份画家的调色盘与诗人的敏感。她将理性的管理与感性的情怀，调成恰到好处的和弦，在天津市儿童医院里，奏响了一曲关于健康、尊严与希望的交响诗。

刘薇院长

从医之路始于“误会”，成于敬畏

刘薇形容自己的学医之路始于一个“美丽的误会”——父母的期望，让女儿成为儿科医生，是母亲的期待。她因这个被动的选择开启了一段非凡的旅程。

而父亲早年的一句话，则塑造了她最基本的医学观：“大学的考试虽重要却非绝对，它们只能评定成绩，却无法判定你能否成为合格的医生。医生的所有考试皆来自患者，每一名患者便是一场考验。”从此，将二维的书本知识转化为三维的临床能力，成为她学习和工作的自觉。

选择儿童重症医学科（PICU）是因为觉得它最具挑战性。一般医生需轮转后双向选择定科。懵懂的她因在各科轮转时表现出的极度认真，被多位科主任青睐。后来她被PICU主任“抢走”，并在此深深扎根。

PICU的高强度工作，锻造了刘薇两个延续至今的习惯：“一是不吃午饭，因为经常会发生一端起饭就要抢救患者的状况。”“二是值夜不眠，经常一守就到天亮。”源于对生命的极致负责，“守着患者，我比较放心。”这种近乎苦行的坚守，背后是对生命最质朴的尊重，也是对自身责任最深刻的理解。

刘薇院长为住院期间过生日的小朋友送上她亲手设计的盲盒礼物

转型管理 从临床思维到系统视野

遴选为医院医保科科长兼医务科副科长是刘薇作为一名临床医生，第一次走上管理岗位。这次历练，让她得以从医院层面理解国家对医政的要求。随后，通过天津市卫健委（原天津市卫生局）公开选拔，她脱颖而出，进入市卫健委医政处工作。

这段经历，为刘薇打开了宏观视野与管理实战的大门。2014年的8·2昆山工厂爆炸事故，刘薇带队驰援；2015年，8·12天津滨海新区爆炸事故发生，刘薇与团队在那儿驻守了一个多月，她的应急处理能力日益精进。更为重要的是，她获得了前往世界顶级医疗机构学习的机会，“在霍普金斯，我目睹了世界顶级医疗机构的管理思路与方法。”与她一同回国的，还有十余万字的研修笔记。

自此她开始系统思考：一家优秀的公立医院应是何种模样？作为医生，她深知医者的期待；作为管理者，她明了政策导向；曾经的临床经历，则让她始终能从医患双视角感知服务痛点。这种“三角视角”的融合，为她日后执掌医院奠定了坚实的基础。

破局2018 奏响改革“三部曲”

2018年3月，刘薇受命回归培养她的天津市儿童医院任院长。当时摆在她面前的有三大难题：信息化建设滞后、院内特色制剂停产、患者候诊时间漫长。她果断采取攻坚组合拳，奏响改革“三部曲”。

第一部：智慧医疗，破解“一号难求”问题。当时，儿科信息化面临特殊困境：“幼儿5岁之内颅骨还在不停的生长，刷脸识别困难，且多数患儿无实体身份证，导致实名认证难以推行。”患儿候诊时间动辄数个小时。

刘薇决心破釜沉舟，强力推进智慧门诊上线。两个月后，2018年5月1日，系统正式运行。她带领班子和中层站在医院的大厅，每天早晨面对超五千人的排队人群，拿着话筒去宣传掌上健康智慧门诊，“举着牌子”手把手教家长认证。至今在人群中穿梭讲解的场景她仍历历在目。

后台实名认证信息以5000人每天的速度不断增长，经历一个月艰难推广与双轨运行后，同年6月1日，儿童节当天，医院果断关闭多数线下窗口，仅为特殊人群（认证困难、老人、行动不便者等）保留一个线下挂号的综合窗口，全面转向线上预约。质疑声此起彼伏，她一锤定音：“乱了我来负责。”

结果立竿见影：门诊量不降反升，大厅瞬间开阔。截至今日，智慧门诊实名认证量已达305万人，预约时间精准至半小时，患者平均候诊时间从过去的14小时大幅缩短至半小时。一位曾屡被投诉的第三方收费员含泪坦言：“我觉得儿童医院真的有希望了。”

医院一角

第二部：复活“院宝”，传承中医精华。天津市儿童医院的院内制剂是天津及周边地区的老少三代都喝过的宝贝，“三代人的童年记忆”。但在刘薇回归时已经因环保、新质量标准等多重压力全部停产。

刘薇耗时一年，通过公开招标合作药厂、依原方改造生产线，成功完成14个剂型，43个院内中西制剂的质量升级。如治疗感冒发烧的病毒合剂、散风解表的疏表灵、祛痰镇咳的棕铵口服溶液、宣肺解表的清肺丸等疗效卓著，甚至有的治愈了成人患者的顽疾。如今，制剂速递服务上线“小时达”，患者足不出户便能便捷获取所需制剂。此外，她还推动制剂在医联体内的调拨使用，让患者无需专程奔赴大医院，就近即可用上这些“拳头产品”。

第三部：极限调度，终结“一日游”候诊。面对就诊高峰，刘薇采取最直接有效的管理方式：按挂号量动态调配医生。她亲自指挥，实时调度。开放所有诊室，持续增派医生，餐食送至诊桌，夜间公车护送医护回家。全院凝心聚力，在单日诊疗量首破八千乃至一万时，竟将候诊时长压缩至半小时，经受住了时间和压力的考验，成功破解了儿科“三长一短”的就医难题。

在此基础上，医院将诊疗预测升华为科研课题，与天津大学三系（环境工程系、数学系等）合作，通过人工智能黑箱模型，导入历年诊疗数据，并结合院内微型气象站采集的气象信息进行模拟分析。“可预测未来两周诊疗量，误差率仅0.1%~3%。”此外，医院还自主研发“智能管家”系统，实现对人员、环境的智能化管理。2024年，全院平均候诊时长已降至惊人的26.94分钟。“如今单日最高诊疗量近1.34万，候诊仅30多分钟。”这些成效，使得医院在应对诊疗高峰时愈发从容、调度有方。

从“治病”到“树人” 向全生命周期健康守护跃迁

初步破局后，刘薇带领团队迈向科学化与精细化管理。

拓展医院职能，从“治病”到“护健康”。2019年的六一儿童节，“天津市儿童医院儿童健康管理中心”上线，这是医院送给天津市民的又一个礼物。中心承担双重职能：一方面开展常规健康体检，早期识别健康问题；另一方面作为天津市科技局挂牌的科普基地，面向儿童开设各类体验课程，帮助孩子们理性认识医疗过程。真正实现了“公立医院的品质、民营医院的环境、海底捞式的服务与亲民的价格”。中心成立伊始，便通过为天津市杂技团30名6~7岁的小学员进行专业定制的体检，成功筛查出2例先天性脊柱侧弯，及时避免了后续训练中可能发生的严重风险。运行以来，已筛查出6万例次健康问题，包括假性近视、先天性心脏病（如已发现4例“左心室致密化不全”）乃至腹部巨大肿瘤，真正达成早发现、早干预。“采血区几乎没有哭声，至今零投诉。”刘薇骄傲地说。

六一国际儿童节当天，刘薇院长为前来儿童健康管理中心参加活动的小朋友送上“健康护照”，并盖章留念

坚守合理用药铁律，扭转输液依赖。面对以往门诊输液大厅“一杆难求”的景象，刘薇凭借专业底气，坚决贯彻“能吃药、不打针、能打针、不输液”理念。她指出，儿童上呼吸道感染95%为病毒感染，多数无特效药，滥用抗生素危害深远。通过持续数年的理念灌输与严格管理，在日诊疗量过万的情况下，全院三个院区每日输液量已降至“0~5例”，堪称医疗质量管理的典范。“在儿童医院，儿童的利益永远高于一切。”刘薇说。

诊疗拓维 从常见病主导到罕见病攻坚

日常工作中，除了常规疾病的诊治，刘薇还视罕见病诊疗为大型公立医院的责任与担当。她带领团队梳理并出版了《儿童罕见病诊疗与管理》专著，接诊了国家罕见病目录中207种疾病中的173种。建立罕见病MDT门诊、诊疗中心与数据库，牵头成立多个市级罕见病学术组织，为患者提供全生命周期照护。尤为值得称道的是，他们将全球平均4.26年的罕见病确诊时间，缩短到了极致。例如，天津市首例庞贝病患儿从初诊到用上特效药，仅用时28天。

“对于常见病多发病，我们要求的是快速诊断与同质化治疗。对于疑难病和罕见病，不仅要接诊、能甄别，更要持续分析和研究。对于传染病要快速甄别，切断传播链。而危重症更需‘稳、准、狠地留住生命’。”刘薇认为，当下医生的最高价值正是“让不得不离开者有尊严地离去，让不应离开者留下来”。

知行合一 医文相融

回顾此前改革的成功，刘薇将之归因于持续的学习、思考与实践。她强调要向患者学习：“医者所有的知识和本领，都是患者用自身的痛苦体验教会的。我们既要向书本学习，向老师学习，也要向患者学习。”丰富多彩的个人修养，是她管理智慧与人文关怀的源泉。她热爱绘画、文学、音乐，“生活不止有柴米油盐酱醋茶，还要有琴棋书画诗酒花。” 在PICU，她曾为试图轻生的青少年画下他们喜爱的动漫人物，打开其心扉；大学时，她选修中医和法医，从中医的 “混沌”哲学中领悟整体观。这些爱好不仅滋养了她的人生，更融入了她的管理：医院的视觉标识、人文环境布置，都蕴含着她的美育思考。

若问刘薇的医道为何能贯穿始终、融汇多方，她说：“医之道，始于慈悲，得于教育，成于勤勉，精于管理，立于科研。”——“慈悲”是她守护PICU患儿时的不眠不休，是健康管理中心里“零哭声”的温柔；“教育”源自父亲的教导以及患者的启迪；“勤勉”是数十年如一日对专业的打磨；“管理”是她调和资源、推动变革的智慧与胆魄；“科研”则是她将AI预测、数据分析用于精准调度、提升诊疗质量的创新实践。正是这五大支柱，使她能够从容应对医院管理和改革中遇到的各种挑战。

应对变化 坚守内核

截至目前，天津市儿童医院已与169家医疗机构建立医联体合作关系。

在天津市内，于东丽医院、黄河医院设立儿童呼吸疾病诊疗基地，在河西医院打造儿童康复病房及内分泌门诊示范点。在京津冀乃至更广区域：与宝坻区中医医院共建中西医结合的儿童呼吸病房；与河北省沧州市妇幼保健院、河南省安阳市妇幼保健院建立紧密型医联体，常年派驻人员开展技术指导与业务协作；定期组织医疗队赴内蒙古林业总医院等地进行义诊、轮转交流，促进跨区域医疗互动。

刘薇院长接待来院交流参观的香港医学界代表团

而对于本院三个院区，她也做了清晰规划，河西马场、北辰龙岩和滨海展望三个院区各有分工。马场院区定位为“儿科医疗孵化器”，龙岩院区是“儿科医疗助推器”，展望院区定位为“儿科医疗体验区”。一家高质量发展的儿童医院是怎样的？“我认为是医疗有品质、服务有温度、业内有份量、百姓有口碑、看病不找人。”

“用孩子的眼睛去看医院，用患者和家长的期许改变医院，用职工的盼望去提升医院，大家都满意，方算圆满。”采访尾声，刘薇院长这句话，或许正是她所有改革逻辑的起点与归宿。她将生命至上的重量，沉甸甸地转化为管理的精度、改革的勇气与人文的温度。从一名守护PICU患儿的医生，到守护一家医院、一方儿童健康的院长，岗位与视野在变，而对生命的敬畏与那颗滚烫的仁心，始终未改。她的故事，仍在续写。