肥胖症更是代谢紊乱的预警。
儿童肥胖症不只是体型问题,更是代谢紊乱的预警。儿童肥胖症已成为全球高发儿童内分泌疾病,它主要是指体重超过同年龄、同性别儿童平均体中的20%,或者是体重指数BMI大于等于同年龄、同性别儿童BMI的第95百分位。
它并非营养过剩那么简单,而是明确的代谢性疾病,它会从生长发育、器官的功能、心理状态等多维度来危害儿童的健康。
肥胖对于生长发育的直接影响是它可能会诱发早发育使得孩子早长。肥胖儿童体内的脂肪组织会分泌比较多的雌激素,会使孩子提前启动青春期发育,导致骨龄超前。虽然短期内可能是比同龄人来的高,但是生长周期明显缩短,最终成年身高反而矮于正常体重的儿童。
数据研究显示肥胖儿童成年后的身高平均会比预期矮2-4厘米,同时性早熟发病发生率是正常体重儿童的3倍以上。
代谢危害仍然是更需要警惕的,约有30%的肥胖儿童已经出现了高血压、高血脂,10%会发展为II型糖尿病,还有不少孩子会出现脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症。这些问题如持续到成年,会使心血管疾病、糖尿病风险增加5-10倍。
心理层面肥胖儿童因为体型往往会被别的同龄孩子嘲笑,又会产生自卑、焦虑的情绪,影响人际交往和性格的发展,从而形成了肥胖、自卑、活动减少、更肥胖的恶性循环。
病因上来说遗传因素占到30%,但是70%其实和生活方式是密切相关的。比如长期吃高糖、高脂的快餐零食,每天运动量不足一小时,睡前刷手机导致睡眠不足。睡眠不足其实会降低机体的瘦素分泌,会增加饥饿素然后诱发暴饮暴食,从而导致体重的增加,这些都是主要的诱因。
科学干预需要遵循三步原则:不盲目节食,每天仍然是要保证一个鸡蛋、300毫升的牛奶的营养基础,用杂粮饭代替白米饭,零食可以换成苹果原味酸奶。不做剧烈运动,选择像游泳、骑车或者是快走等中强度的运动,每天一小时其实更容易坚持。
不单独要求孩子改变,应该全家共同努力,包括调整饮食和运动习惯,避免孩子产生抵触的心理。